1.发热的原因通常分为感染性发热与非感染性发热两大类,以前者多见;掌握发热的临床分度;发热的临床经过分三个阶段:体温上升期,高热期和体温下降期;热型分六型,各型具有不同的临床意义,不同疾病发热伴随不同症状。
2.咳嗽原因以呼吸道疾病为多见,其次是心血管疾病;咳嗽的性质、时间与节律、音色对临床诊断的意义;掌握痰的性状和量对临床诊断及鉴别诊断的意义。注意根据咳嗽的伴随症状鉴别有关疾病。
3.掌握如何鉴别咯血与呕血;引起咯血的病因,以呼吸系统、心血管疾病为常见;咯血量<100ml为小量,100~500ml为中等量,>500ml为大量,注意根据咯血的伴随症状对疾病进行鉴别诊断。
4.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致,发绀三型:中心性、周围性和混合型发绀的特点及常见病因。异常血红蛋白所致发绀特点及病因。注意发绀伴随症状对鉴别诊断的价值。
5.注意呼吸频率、深度变化的临床意义。掌握呼吸节律变化的临床意义。
6.语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁;减弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。
7.正常肺的清音区范围内出现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音,掌握其临床意义。
8.正常呼吸音(肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音)的听诊特点。注意异常肺泡呼吸音的种类及其临床意义。
9.啰音分干、湿啰音,均是呼吸音以外的附加音;湿啰音分大、中、小水泡音,注意其听诊特点及临床意义;干啰音分高调、低调干啰音,注意干啰音分布及临床意义。
10.有胸膜摩擦音就有胸膜炎,但应区别性质,掌握胸膜摩擦音的听诊特点。
11.注意胸痛的病因。根据胸痛的发病年龄、部位、性质及影响因素进行诊断及鉴别诊断。注意胸痛伴随症状对鉴别诊断的意义。
12.呼吸困难原因有呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液病、神经精神因素,其中以呼吸系统和循环系统较为常见。掌握肺源性呼吸困难的三种类型的临床特点及常见病因。心源性呼吸困难的特点,阵发性呼吸困难和临床表现及病因。注意中毒性呼吸困难的特点。掌握神经精神性呼吸困难的特点及病因。呼吸困难的伴随症状对病因诊断的重要价值。
患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是:脂肪组织
萎缩细胞在电镜下最显著特点是:自噬泡增多
哪种疾病不易发生玻璃样变性:急性支气管炎
细胞质嗜酸性坏死最常见于:病毒性肝炎
心力衰竭细胞最常见于: 慢性肺淤血
引起肺褐色硬化的最常见疾病是:二尖瓣狭窄
槟榔肝镜下的显著病变是:中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
最常见的致炎因子是:生物因子
下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点:病理性核分裂象
冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是:左前降支动脉
动脉粥样硬化最好发生的部位是:腹主动脉
风湿性心脏病最常受累的瓣膜是:二尖瓣
急性风湿病最常见致死原因是:风湿性心肌炎
引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:草绿色溶血性链球菌
慢性支气管炎最常见的并发症是:肺气肿
导致肺气肿最常见的原因是:慢性阻塞性细支气管炎
最易发生肺肉质变的疾病是:大叶性肺炎
肺鳞状细胞癌主要起源于: 主支气管粘膜鳞状上皮化生
肺腺癌主要起源于: 支气管腺体
肺细支气管肺泡细胞癌可起源于: Ⅱ型肺泡上皮细胞
慢性消化性溃疡最好发的部位是:十二指肠球部
慢性胃溃疡病变部位最常见于:胃小弯近幽门窦部
慢性胃溃疡最常见的合并症是:出血
进展期胃癌最常见的肉眼类型是:溃疡型
早期胃癌最常见的肉眼类型是:凹陷型
快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是:大量新月体形成
引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是:膜性肾炎
IgA肾病的最显著的特点是:系膜区IgA和C3沉积
晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是: 肾小球纤维化,玻璃样变
乳腺癌最常见的发生部位是:外上象限
乳腺癌最易发生转移的是:硬癌
诊断早期宫颈癌最可靠的依据是:宫颈病理切片检查
绒毛膜癌最常转移的器官是:肺
流行性乙型脑炎最具特征性的病变是:筛网状软化灶
肠血吸虫病病变最显著的部位是:乙状结肠和直肠 |